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打击欺诈骗保行为 切实保障合法权益——国家医保基金飞行检查组莅临同德县检查指导工作

2021-12-22 16:53:20 点击:[] 字体:

医保基金事关广大人民群众根本利益,为共同守护医保基金安全,根据《国家医疗保障局关于做好2021年医疗保障基金监管工作的通知》(医保函〔2021〕1号)文件要求,12月6日至 11日,贵州省医保局、卫健委、中医药管理局组成检查组,莅临我县开展为期6天的医保基金飞行检查。期间检查组召开了相关会议,对我县医疗保障局、社会保险服务中心、县慈善福利医院、唐谷镇卫生院进行了实地检查。 

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 在召开的2021年度国家医保基金飞行检查同德县工作会上,省医保局基金监管处处长李瀚业要求我们要把本次飞行检查工作作为规范使用医保基金行为专项治理工作的一项重要举措,要以飞行检查为契机,进一步提升医保基金监管能力,确保飞行检查工作取得实效。县委常委、县政府常务副县长张学勤结合实际作了表态发言。


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唐谷镇卫生院和县慈善福利医院开展检查指导工作时,通过调阅相关文件资料,分析结算数据,实地核查内设科室的用药、诊疗、收费、进销存情况等,了解了医院医保管理模式,并通过比对分析医保端和院端数据,结合查阅病历、询问有关医务人员和患者等方式开展了相关调研。随后召开了座谈会,县政府副县长才杰加同志和县慈善福利医院院长周拉分别作了表态发言。

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检查工作结束后随即召开了反馈会,针对这几天的检查情况,提出要主动分析存在问题的深层次原因,举一反三,完善制度,补齐短板,加强部门联动,做好日常稽核工作,持之以恒强化医保基金监管,堵塞制度漏洞,巩固打击欺诈骗保的高压态势。同时在飞行检查结束后要及时梳理各种违规案例,主动曝光典型案例,提高定点医疗机构及其从业人员的法律意识。