同德县人民政府

县重大疾病和地方病防治工作领导小组各成员单位：

为全面落实全县重点地方病各项防治措施，持续巩固地方病消除和控制成果，根据青海省疾病预防控制局关于印发《青海省2024年度重大传染病防控和基本公共卫生服务鼠疫及重点地方病防治项目管理方案》要求，结合我县实际，特制定本方案。

一、项目目标

(一)持续开展地方病全覆盖监测，准确掌握各病种防治措施落实情况、病情变化趋势，评价防治效果。

(二)进一步落实重点地方病防控措施，精准掌握地方病 现症患者情况，做好大骨节病、氟骨症、克汀病和Ⅱ度及以上甲状腺肿大病人的随访、管理及规范救治。

(三)加强地方病防治机构能力建设，优化资源配置，加强技术指导和培训，整体提升地方病防治工作的水平。

(四)广泛开展健康教育，普及防病知识，增强公众健康

意识，提高健康素养。

二、项目范围和内容

(一)碘缺乏病

1.病情监测。县卫生健康行政部门组织疾控机构，开展碘缺乏病全覆盖监测工作，完成200名-8 -10周岁儿童监测(盐碘、尿碘、甲状腺容积测量)任务，完成100名孕妇监测(盐碘、尿碘)任务。

2.碘盐干预。将省级配发的碘盐在重点地区针对重点人群实施碘盐干预，进一步提高人群合格碘盐食用率，保持人群碘营养水平适宜。

(二)大骨节病

(三)饮水型地方性氟中毒

(四)饮茶型地氟病

1.病情监测。县卫生健康行政部门组织疾控机构开展饮茶型地氟病全覆盖监测工作，设5个监测点，每个监测点完成(50户家庭砖茶饮用情况、饮用水氟含量、8—12岁 儿童氟斑牙病情)监测任务。重点完成25 周岁以上常住成人氟骨症(检查率达90%以上)和尿氟(每村50名)监测。

2.低氟茶干预。县卫生健康行政部门会同民宗、财政、农牧、发改、市场监管、供销等部门依据《关于进一步推广低 氟边销茶的实施意见》(青民宗字〔2022〕72号)和工作方案要求，积极组织实施饮茶型地氟病低氟茶干预工作，全面推广普及低氟边销茶。

(五)饮水型地方性砷中毒

县卫生健康行政部门组织疾控机构，以村为单位开展22个高砷水源村的饮水型砷中毒全覆盖监测工作，每个村完成(改水工程运转情况、饮用水砷含量、砷中毒患病情况，常住人口病情检查率达95%以上)监测任务。同时，疾控机构严格按照《青海省碘缺乏病监测方案(2023 年版)等5个方案》要求开展监测工作。

(六)提升现症患者治疗服务管理水平

疾控部门组织协调地方病定点治疗、妇幼保健、疾控机构，全面掌握地方病现症病人底数，及时更新大骨节病、氟骨症、克汀病、II  度以上甲状腺肿及砷中毒患者数据库。将地方病现症患者全部纳入健康管理，年内至少开展一次现症患者随访，做到患者随访全覆盖。

(七)强化能力建设

1.优化资源配置。疾控部门积极协调本级财政部门，解决重点地方病实验室维护、仪器设备更新、耗材等经费，加强实验室维护维保，保障防治工作有序开展，不断提升防治能力水平。

2.加强人员培训。加大对防治机构专业技术人员的培训力度，年内至少举办1次以重点地方病防治管理、监测技术、大骨节病及氟骨症诊断技术、地方病实验室检测技术、地方病防治信息管理系统应用等为主要内容的培训班。

(八)健康宣传教育

疾控部门要充分发挥职能，结合实际，印制重点地方病健康教育材料，组织相关部门、专业防治机构开展“地方病防治宣传月”“防治碘缺乏病日”、地方病宣传教育进农牧区、进家庭、进学校、进社区、进寺院等活动，充分发挥传统媒体和新媒体优势作用，保证健康教育不间断、防治知识宣讲经常化，引导群众养成健康文明的生产生活方式，有效预防地方病

发生。

三、组织实施

(一)县卫生健康行政部门在当地政府的领导下成立项目领导小组，负责本地区项目的组织管理、监督、协调，制定实施方案和工作计划。

(二)按照国家基本公共卫生服务重点地方病防治项目要求，卫生健康行政部门积极协调当地政府，统筹安排20%的地方事权经费，并纳入本级财政预算，同时，落实经费保障措施，做到专款专用。

四、检查和质量控制

(一)加强项目绩效管理，做好项目绩效评估，确保年度绩效目标如期完成。

(二)调查样品采集应严格按随机抽样的原则，使其具有代表性，符合统计学要求。通过空白实验、平行样分析、标准物质测定或加标回收实验等方法进行实验室质量控制。

(四)各项指标的调查、检测和记录，严格使用技术方案

统一下发的表格，杜绝缺项和漏项，保证表格填报内容准确无

误。

五 、资料管理与上报

(一)建立项目档案。通过完善制度、规范管理，进一步加强项目资料的管理和利用，确保项目档案资料完整、准确。档案内容应包括：项目文件、实施方案、能力建设、项目进展报告、中期评估报告、现场调查与实验室检测结果、病情与防治措施落实情况、经费使用与绩效评价、项目工作总结、技术报告及原始数据库等资料。

(二)按时上报资料与数据。各单位要及时收集整理项目启动、培训、实施、督导、验收和总结阶段的相关管理文件和技术资料，按时报送州疾控中心。